UB1 CC authorization

USABusiness1.com -Secure Form for CC Payments-
Forma Segura para Pagos con tarjetas de Crédito

SECURE PAYMENT FORM
Total Amount USD \| Monto de compra USD \| $	*
Select Credit Card Type \| Seleccione el Tipo de Tarjeta	*
Credit Card Number \| Número de su Tarjeta	*
Expiration Date: Month \| Fecha de Expiración: Mes	*
Expiration Date: Year \| Fecha de Expiración: Año	*
CSC Security Code \| Código de Seguridad	*
BILLING INFORMATION \| DATOS DE FACTURACION DE SU TARJETA
First Name \| Nombre	*
Last Name \| Apellido	*
Country \| País	*
Address \| Dirección donde recibe sus estados de cuenta	*
City \| Ciudad	*
State \| Estado \| Provincia	*
Zip Code \| Codigo Postal
Email \| Correo Electrónico	*
Phone number \| Teléfono	*
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